心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括風溼性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。心臟病患者的用藥需特別留意以防因藥物導致心臟病發作或其他不良反應的出現。遠大心胸心外科專家萬博士給心臟病患者列出了用藥時需注意的幾點:
1.長期服用心得安的冠心病患者,不可驟然停藥,否則會引起反彈,加劇心絞痛甚至發生心肌梗死。
2.伴有低血壓、心動過緩、肺心病、慢性支氣管炎、心功能不全、哮喘的冠心病患者,忌用或禁用心得安。因爲心得安兼有降血壓和抗心律失常的作用,只適合伴有高血壓或心動過速的冠心病病人。
3.伴有肝病的冠心病病人,忌用心得安、心得舒、心得平、噻嗎心安等。
4.心絞痛發作時忌直立位含藥。病情發作時,應立即在舌下含1片硝酸甘油,或嚼碎後含在舌下,含藥時不能站立,以免突然暈厥而摔倒,應坐靠在寬大的椅子上。
5.心動過速者忌用心寶;心動過緩者忌服活心丸。
6.忌自作主張隨意加減藥量,有些病人治病心切,擅自加量,結果欲速則不達。
7.伴有青光眼的患者,慎用或忌用硝酸甘油。
8.忌自作主張隨意聯合用藥。臨牀上發現,心得安合併異搏定,可發生心動過緩、低血壓、心衰,嚴重者甚至心臟驟停;而洋地黃和異搏定合用,則可發生猝死。
