胰腺炎究竟是什麼病,對於我們普通人來說,肯定是不知道,不瞭解的,如果沒有在醫院上班的話,這一種比較常見的疾病,胰腺炎是由於受到各種刺激之後導致胰腺分泌出各種蛋白酶,從而引起自身的硝化作用所引發的一種疾病。胰腺炎有急性胰腺炎與慢性胰腺炎兩類。那胰腺炎的症狀及治療方法有哪些,如果的了胰腺炎之後在飲食上有哪些禁忌呢,趕快來看看。
胰腺炎的症狀及治療
一、症狀
1、突然發作的劇烈腹痛
95%的急性胰腺炎患者有此症狀。疼痛多呈刺痛、鈍痛或刀割樣痛,呈持續性,可有陣發性加劇。
多數位於中上腹,也可位於上腹部,並向腰背部放射。前煩坐位或屈膝臥位可部分減輕疼痛。一般止痛劑無效。極少數患者全無腹痛而突然休克或昏迷,預後極差,爲猝死原因之一。
2、噁心、嘔吐
大多數的急性胰腺炎的患者在起病後都會產生噁心、嘔吐等症狀的發生。而且還伴有吐出食物或膽汁,少數可吐出蛔蟲等現象;但是要知道的是嘔吐並不能使疼痛緩解。
3、發熱
大多數的胰腺炎的患者有中等度以上發熱,而且持續發熱或逐日升高應懷疑有繼發感染,如胰腺膿腫或膽管感染等症狀點後是胰腺炎的症狀。
4、黃疸
少數輕型急性胰腺炎患者可出現輕度梗阻性黃疤,系腫大的胰頭壓迫膽總管引起。若黃疽持續不退並加深,應考慮合併膽管結石。
後期出現黃疽應考慮併發胰腺膿腫或假囊腫形成壓迫膽總管所致,或由於繼發肝細胞損害所致。
5、低血壓或休克
病程中出現低血壓或休克提示出血性壞死型胰腺炎。產生休克的原因可能是血漿滲入腹膜、嘔吐丟失體液、內出血,以及周圍血管擴張和血管通透性增強。
二、治療
急性胰腺炎
急性水腫型胰腺炎以姑息治療爲主,而出血壞死型胰腺炎應根據情況予以治療。對急性水腫性胰腺炎在非手術治療的過程中,需嚴密觀察其病程的衍變。對胰腺侷限性壞死的治療觀點尚有所爭議。
非手術療法
大部分急性水腫型胰腺炎,出血壞死型胰腺炎的術前準備,非手術療法包括:防治休克,改善微循環、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養支持,預防併發症的發生等。
慢性胰腺炎
1、一般治療
慢性胰腺炎患者須絕對戒酒,避免暴飲暴食。慎用某些可能與發病有關的藥物:柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮質激素、吲哚美辛、氫氯噻嗪、甲基多巴等。對於酒精性胰腺炎,絕對禁酒後可使75%的患者疼痛症狀得以緩解。酒精性胰腺炎患者若繼續飲酒,其病死率大大提高。
2、手術治療
對於內科治療失敗的疼痛患者可考慮手術治療。最常用的是胰管減壓術和胰腺次全切除術。胰管減壓術常採用胰空腸吻合術,即Puestow術式。胰腺次全切除術是切除胰腺的一部分,通常是胰尾或胰頭。
3、控制飲食
配合胰酶製劑加強脂肪和蛋白質的吸收。由於對胰島素敏感,應給予低劑量胰島素,以每天20～40U爲宜,血糖不必降到正常或正常以下,適當控制即可。治療時應告知患者辨認有關低血糖的症狀,進行密切監測,注意個體化原則,避免低血糖的發生。
4、內鏡治療
隨着內鏡診斷和治療技術的不斷提高,慢性胰腺炎在臨牀上越來越多地採用內鏡治療。對於輕中度慢性胰腺炎,內鏡治療可以避免手術,緩解疼痛,改善胰腺功能,擴展了治療的手段。內鏡治療的併發症有出血、穿孔、胰管損傷及術後急性胰腺炎和胰腺膿腫等。
胰腺炎的飲食禁忌
1、急性胰腺炎應禁食
急性胰腺炎患者應暫時完全禁食,以避免食物和酸性胃液進入十二指腸內,引起對胰腺的刺激,使胰腺持續遭受破壞。此階段營養主要依靠胃腸外供給,待病人症狀逐漸緩解後,可進食無脂低蛋白流質食物,如果汁、米湯、西紅柿汁、稀麪湯等。當病情好轉,可改低脂流質食物,如豬肝湯、豆漿、蛋清湯、豬腰湯等,以後可逐漸改爲低脂半流質食物,每日5~6餐。
2、忌暴飲暴食
正常情況下,胰腺分泌的胰液只消化我們進食的食物,但如果暴飲暴食,尤其是晚上經常吃油膩的食物並飲酒,就會使得胰液分泌過度旺盛,甚至引起胰管內壓力增高,讓胰液和膽汁在胰腺內匯合,阻礙膽汁和胰液的正常引流,激活胰液中的消化酶,引起胰腺的自身消化,這相當於胰腺“自殺”。據統計,急性胰腺炎約20%～60%發生於暴飲暴食後。所以胰腺炎患者一定不能暴飲暴食。
3、忌牛奶
牛奶是含脂食品,在消化過程中需要膽汁和胰脂酶的參與,飲用牛奶無疑將加重膽囊和胰腺的負擔,將會加重病情。尤其在胰腺炎發病初期與剛出院恢復期,不要喝牛奶,嚴格控制脂肪和蛋白質的攝入,使胰腺得到充分的休息。胰腺炎康復後可以喝。
4、忌酸性水果
胰腺炎的患者是不能吃酸味太重的水果的,真這是因爲有酸味的水果會加重胰腺負擔,對胰腺炎患者的康復起到阻礙作用。所以太酸的水果胰腺炎的患者都不能吃的。
5、忌辛辣食物
辣椒、姜、蒜,這些食物都是胰腺炎患者的禁忌。刺激性的食物,會加重胰腺的負擔,延誤胰腺炎的病情,不利於治療,調味品不宜太酸,太辣,因爲能增加胃液分泌,加重胰腺負擔。所以,爲了使胰腺儘快恢復健康,在飲食上,一定要忌辛辣。
結語:如何患上胰腺炎也不要擔心,現如今,醫學是那麼的發達,不管什麼疾病肯定都是可以治癒的。當然了,對於患者來說,在飲食上也是需要多小心一點的。慢性胰腺炎導致胰腺功能不全,波及到消化系統,出現厭食,噁心的症狀。牛奶也不要喝了,對身體是沒有好處的,反而會加重病情。
