名醫信箱：
我兒子今年6歲，患有過敏性鼻炎一年多、變異性結膜炎兩年多，有時會出現皮膚痛癢，伴有小疹子。帶他到醫院抽血做過敏原測試，查出塵蟎過敏4級。有朋友推薦帶他去做脫敏治療，但估計得治兩年左右。家裏老人認爲沒必要，擔心現在孩子還小，一治兩年，藥物傷身不可忽視，覺得孩子長大後抵抗力增強了就沒事。請問，有必要帶他做脫敏治療嗎?一般療程要多長時間?治療後還會反覆嗎?平常應注意哪些事項?
黃先生
解答：廣東藥學院附屬第一醫院皮膚科主任單孔榮
根據黃先生的描述，您兒子患有過敏性鼻炎、結膜炎、溼疹，塵蟎過敏4級，屬於高度過敏體質者，將來很可能發展成過敏哮喘，建議儘早做脫敏治療。
脫敏治療在醫學上又稱爲特異性變態反應疫苗治療，是在臨牀上確定過敏性疾病(如過敏性鼻炎)患者的變應原(如塵蟎)後，將該變應原製成變應原提取液並配製成各種不同濃度的製劑，經反覆注射或通過其他給藥途徑與患者反覆接觸，劑量由小到大，濃度由低到高，從而提高患者對該種變應原的耐受性，當再次接觸此種變應原時，不再產生過敏現象或過敏現象得以減輕。脫敏的方式有皮下注射和舌下脫敏，對於塵蟎過敏的兒童採取舌下脫敏療法較皮下注射安全，依從性較高，也較易被接受。
至於療程，脫敏治療的總療程一般需要2到3年時間，分兩個部分：起始治療和維持治療。在起始治療階段患者原有病情可能有反覆或有全身反應，需在醫生指導下服用藥物。
脫敏治療對某些過敏性疾病具有預防發作和病因治療雙重意義，對於過敏性鼻炎患者早期進行脫敏治療，可以防止疾病進一步發展到過敏性哮喘。有統計發現，過敏性鼻炎患者進行常規脫敏治療後只有5%出現過敏性哮喘，而不進行脫敏治療者則有23%~68%發展成爲過敏性哮喘，脫敏治療可以防止過敏患者對新的變應原出現變態反應，提高機體對各種變應原的耐受性，通常兒童的療效比成人顯著。
塵蟎是導致過敏性鼻炎的主要元兇之一，溼熱的環境正是蟎發育繁殖最旺盛的季節，其能成爲空氣中的飄浮物，被敏感人羣吸入後引起一系列過敏反應。因此，建議您日常家居環境應保持乾燥、通風，以助降低孩子過敏反應風險。
