8月1日，美國食品藥品監督管理局網站發出通告，提示對乙酰氨基酚可能會引發一種罕見的嚴重不良反應，甚或致死亡性皮疹。這一消息很快被國內網友翻譯並在網絡上傳開來，引起人們的關注。
目前市面上多數感冒藥和一些止痛藥都含有對乙酰氨基酚成分。很多家庭備用的感冒藥、止痛藥中含有對乙酰氨基酚，不少人擔心此類藥的安全性。對此，專家認爲已經使用了幾十年的對乙酰氨基酚在退熱鎮痛方面一向效果不錯，是很多家庭常備的“看家藥”。FDA此次通告的嚴重不良反應的分析，是基於美國43年間收集到的107個病例，其中僅12例死亡，極爲罕見。此舉旨在提高人們的警惕，需重視，但不必慌。
擔憂:
繼續服用是否安全?
“FDA警告含對乙酰氨基酚止疼藥或致死亡性皮疹”--近日，微博上流傳的這則“警告”引起人們的關注。多家媒體更爲詳細的報道同時指出，FDA警告含有對乙酰氨基酚(退熱淨、撲熱息痛)的止痛藥有可能會引發嚴重皮疹，或致人死亡。據介紹，此類藥常見品牌包括泰諾等。而從中國國家食藥監總局網站查詢，國內生產對乙酰氨基酚的批件信息共1323條，涉及面頗廣。
對乙酰氨基酚，這個化學名詞對很多沒有醫學背景知識的人來說比較陌生，甚至讀起來嫌拗口。不過，一些細心的讀者翻開自家的備用藥箱，卻發現多種感冒藥和止痛藥中都有對乙酰氨基酚成分。這讓不少人既困惑又擔憂--困惑的是，這類藥物都吃了很多年了，一直效果不錯，也未見什麼明顯的不良反應，所以家中常備;擔憂的是，FDA通告中提到的不良反應似乎很嚴重，繼續服用含對乙酰氨基酚的藥物會否不安全?
解讀:
該成分藥是常用藥，嚴重不良反應罕見
“是藥三分毒，這句話人們常掛在口頭。實事求是地說，世界上沒有無任何副作用的藥物。”廣東藥學院附屬第一醫院藥學部主任陳吉生教授介紹說，其實無論是美國的FDA還是我國的食品藥品監督部門，都在不斷地收集各種藥物在使用過程中出現的不良反應，通過統計、分析不時發佈通告，提醒藥企規範生產、醫務人員指導患者安全用藥。
作爲解熱鎮痛藥，對乙酰氨基酚可能作爲單方出現，也可能與其他藥物組合成複方藥，廣泛用於治療感冒、咳嗽、鎮痛等，有不少是消費者在藥店就可以自購的非處方藥，被很多家庭備爲應對感冒、發熱、止痛的“看家藥”。陳吉生稱，從FDA官網發佈的通告來看，此次提示對乙酰氨基酚的一種罕見嚴重不良反應，是基於1969年至2012年間收集到的107個嚴重皮疹病例中出現的12個死亡病例所做出的。從超過40年的時間裏數以百萬計的使用者中統計到的這些極端嚴重不良反應例數來看，概率極小。其實，早在兩年前，FDA也發出過“對乙酰氨基酚過量會造成肝毒性”不良反應的通告，提醒公衆不要過量服用“對乙酰氨基酚”，並要求製藥商生產每片或每個膠囊的對乙酰氨基酚含量不得超過325毫克。
“此類通告旨在提高人們對使用此類藥物可能出現不良反應的警惕，以便及時識別、採取應對措施，無需過度解讀，更不必對含有對乙酰氨基酚的藥物產生恐慌。”陳吉生稱，客觀而言，對乙酰氨基酚的臨牀治療效果一向不錯。一般按照說明書控制好劑量和時間間隔，服用對乙酰氨基酚無論單方或複方出現皮疹的機率小，罕見的不良反應更少。
提醒:
用藥時須避開3大誤區
如何將對乙酰氨基酚可能產生不良反應的風險降到最低?
“當然是儘量不吃、少吃藥。”陳吉生稱，多數感冒都是病毒性，無特效藥可治，吃感冒藥只是對症治療、緩解症狀而已。一般普通感冒如果症狀較輕，多休息、多喝水，經歷了一定的病程之後多能自愈，建議儘量別吃藥。
他提醒稱，目前市面上多數感冒藥和一些止痛藥都含有對乙酰氨基酚成分，其主要作用是解熱鎮痛。如果感冒症狀比較嚴重，或是出現關節痛、神經痛、偏頭痛者，必要時也可適當服用含有對乙酰氨基酚的相關藥物以助緩解症狀。但用藥必須避開以下三大誤區：
誤區一：超量服藥
不少患者求愈心急，不細看說明書，爲求速效擅自超量服藥，或是縮短用藥時間間隔，以爲可增強藥效、殺死病毒。陳吉生提醒稱，感冒藥超量吃並不能治本，反而可能增大出現藥物不良反應的風險。另外，此類藥物不宜長期服用，確實需要時才服用，症狀好轉就應停藥;服用3天，症狀無改善者應及時就醫。
誤區二：重複用藥
感冒是最常見的疾病之一，很多家庭都備有多種感冒藥。有不少人出現頭痛、發燒、鼻塞、流涕等症狀時，會找出多種感冒藥來同時“對症治療”，希望能好得快。陳吉生提醒說，在服用兩種以上的感冒藥時，一定要看清藥物成分，如果兩種藥成分互補，問題不大;但如果兩種藥都含有對乙酰氨基酚，同時服用往往容易超量。比如，同時服用泰諾和散利痛，攝入的對乙酰氨基酚的藥量可能就超標。因此，建議在合併用藥前，先諮詢一下醫生或駐店藥師，弄清楚藥物的成分和劑量，避免重複用藥加大風險。
誤區三：長期用藥
乙酰氨基酚片是常用於緩解輕度疼痛的止痛片，一些關節痛、神經痛或偏頭痛的患者長期用它來“應急”。陳吉生提醒說，這類止痛藥也是隻能緩解症狀，治標不治本，偶爾吃一兩次問題不大，但不能長期吃。一般連續服用不要超過3天，若症狀仍不緩解應儘快就醫。不少疼痛是繼發性的，及早排查病因，治療原發病，纔能有效解除疼痛症狀。文/記者翁淑賢通訊員莊文斌、吳亮軍
