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教您識別與感冒相似的九種疾病

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薛崢,副主任醫師,內科、急診、重症急救專家。連續六年榮獲航天中心醫院“優秀醫師”稱號。

教您識別與感冒相似的九種疾病

1.病毒性肝炎。病初多有發熱、精神不振、倦怠乏力、頭暈頭痛等。其主要鑑別點有病程長、厭油膩、有黃疸、肝區痛、化驗可見轉氨酶增高,若已患感冒且纏綿不愈並出現上述症狀者應及早確診治療。

2.流行性感冒。其主要特徵爲短期內同一地域內有大批相同症狀的感冒病人出現,突發高熱,頭痛不適,少有腹痛,呼吸道症狀相對較輕,眼結膜炎症比較突出。它是由流感病毒引起,主要措施採取對症治療、抗病毒、保護易感人羣等。

3.流行性腮腺炎。常以普通感冒形式出現,繼後突然高熱不退,同時腮腺炎性腫大,面頰腫痛,持續3-5天。該期若沒及時治療,便會引起化膿性腮腺炎及各種併發症,如腦炎、副睾炎、急性胰腺炎和腎炎等。

4.流行性腦膜炎。冬春多發、傳染性強,初期多鼻塞、流涕、渾身痠痛不爽,很快發展爲撕裂狀頭痛、噴射樣嘔吐、頸項強直、角弓反張等,遍身紅疹,昏迷,後遺症較爲嚴重。

5.流行性乙型腦炎。蚊類傳染病。主要特徵是起病急,季節性強,多集中在7、8、9月份且高發於10歲以內兒童,臨牀可見體溫迅速上升,伴頭痛、嘔吐、精神不振,甚至昏迷或抽風,少數有肢體癱瘓等,查外周血和腦脊液有助確診。

6.麻疹。嬰幼兒多發,全身皮疹和頰黏膜有麻疹白斑,3-5天即蔓延全身,高熱40℃持續不降。若無異常2周即愈,反之則可引起腦炎、肺炎和眼角膜炎等,死亡率高。

7.猩紅熱。主要特徵有高熱,遍體細小紅丘疹,面頰紅暈,口周蒼白,舌質鮮紅若草莓狀,繼而皮疹脫屑而愈,應注意與感冒鑑別。

8.肺結核。臨牀可見持續反覆的低熱、盜汗、食慾下降,伴咳嗽吐痰、體形消瘦等,反覆痰檢可查到結核桿菌而確診。

9.風溼性疾病。多發於普通感冒之後,伴有漫長的病史,逐漸出現遊走性關節腫大疼痛。若此期得不到合理治療,可引起心臟瓣膜受累進而繼發風溼性心臟病。應特別注意,若感冒後不明原因發生四肢關節紅腫熱疼,應考慮到風溼熱的可能。

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