(一)急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病首發症狀，常爲四肢對稱性無力伴感覺呈手套襪套樣障礙。可有多根顱神經同時受損，也可以單一顱神經受損爲主。常受累的有舌咽、迷走、副及面神經等，表現爲頭後仰、聲音嘶啞、嗆咳、面癱。腦脊液呈蛋白質—細胞分離現象。
(二)寰枕部畸形多有短頸或斜頸，後髮際低，面部不對稱等。起病緩慢，神經系統檢查症狀主要爲後組顱神經、小腦、上頸部脊髓及頸神經受壓症狀。最常見爲頭痛、頭暈、枕頸部痛，常由於頭部活動或體力勞動引起，共濟失調、行走不穩、眼球震顫相對多見，個別病例有構音不清、聲音嘶啞、吞嚥困難、呼吸困難、憋氣、舌肌萎縮，胸鎖乳突肌無力，面神經麻痹、耳聾等。顱骨平片進行顱底壓跡測量可呈異常改變。
(三)小腦橋腦角腫瘤患者起病緩慢，表現橋小腦角綜合徵與顱內壓增高的臨牀症狀，當腫瘤向下發展，壓迫第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ顱神經、可引起吞嚥困難、進食嗆咳、聲音嘶啞、同側咽反射減退或消失、軟齶麻痹、胸鎖乳突肌與斜方肌乏力。舌下神經受累者少見。頭顱CT、MRI可發現腫瘤生長部位。
(四)顱內轉移瘤來自顱底的鼻咽癌或肉瘤可侵犯後組顱神經而致癱瘓。病程短，可有血性鼻分泌物，頸淋巴結多有轉移。耳鼻喉科檢查及活檢可獲得證實。
(五)蛛網膜粘連病前多有發熱史，亦可有腦膜炎的慢性病史，病程長，可出現顱神經麻痹症狀，如吞嚥困難、聲音嘶啞、構音不清、面神經麻痹等，腦脊液檢查白細胞計數增多。
(六)中樞性(假性)延髓麻痹又稱上運動神經元性或核性延髓麻痹，系雙側皮質延髓束受損引起。可見於腦動脈硬化，多發性腦梗塞，腦炎等。臨牀表現主要爲講話言語不清，吞嚥困難較輕，是由於舌不能把食物運至咽部引起。咽反射仍存在，下頜反射、掌頦反射等腦幹反射可亢進;可伴有錐體束徵及強哭、強笑。
