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得了銀屑病怎麼辦?如何更好地治療?

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銀屑病,也就是俗稱的“牛皮癬”。這是一種病因不明的疾病,目前研究學說認爲和免疫紊亂、細胞因子等相關,遺傳方面僅僅是發現了可能的位點,但並不穩定而且不同的人情況不一樣,就目前臨牀樣本觀察來看,大部分銀屑病患者並沒有家族史。大部分患者好發於冬季,少數發病於其他季節,部分患者早期有明顯的發病季節,但反覆發作後就沒有了季節性。雖然俗稱爲“牛皮癬”,但此“癬”與具有傳染性的手癬、足癬、股癬等不同,牛皮癬不是真菌感染或傳染性微生物引起的,故而不存在傳染性。

西醫一般把銀屑病分爲4型:最常見的是尋常型佔絕大多數,發病率佔銀屑病的95%以上,其他的類型還有關節病型,膿皰型,紅皮病型。尋常型銀屑病初起皮損時爲紅色針頭或粟粒狀的丘疹,也可爲稍大的斑丘疹,以後可逐漸擴大或融合成斑片,表面覆蓋多層銀白色鱗屑,輕輕刮除表面鱗屑,則可露出一層淡紅髮亮的透明薄膜,若再刮除薄膜,則會出現少量血點,稱爲點狀出血現象。皮損可發生在全身各處,以頭皮、四肢、軀幹部多見,同時伴有程度不一的瘙癢。關節型銀屑病以男性患者多見,關節炎發病率爲6.8%,關節症狀常與皮膚損害同時加重或減輕,關節可以腫脹和疼痛,活動受限,亦可發生畸形。膿皰型銀屑病的皮損僅限於手足部,多發於雙手掌和足跖部位。紅皮病型銀屑病則多表現爲全身紅腫脫屑,呈紅皮症改變,多因治療不當或其他原因時尋常型銀屑病或膿皰型銀屑病轉變爲紅皮症。一般來說,銀屑病不會對機體的健康造成很大的影響,但對患者的心理及美容有較大的影響,要正確認識銀屑病,正確治療和預防。治療建議到目前爲止,銀屑病只能控制,不能根治。其實絕大多數患者是能很好的控制的。

1、口服藥物治療

1)口服鹽酸奧洛他定片,每天兩次,每次一粒,飯後服用。

2)口服甘草酸苷類藥物,如複方甘草酸苷膠囊(高血壓患者禁用),每次兩粒,每天三次,連續3-4周,再根據療效調整治療方案。

2、外用藥物治療

1)糖皮質激素類外用藥物,如滷米鬆乳膏,每天白天外擦一次;

2)維生素D3衍生物,如他卡西醇軟膏,每天晚上外擦一次。

3)皮疹控制後,單用他卡西醇軟膏維持治療,直到皮疹消退。

3、如果前面的治療效果不佳,可以選擇以下兩種治療方案的一種(二選一)。

1)光療,以下三種光療選擇一種就可以了。

黑光治療,就是長波紫外線治療。

或者用311nm的窄波紫外線(NB-UVB)治療。

或者用308準分子激光:是近年來治療銀屑病的新方法。激光通過以極強的光線直接照射銀屑病皮損,可更快地清除皮損。

2)口服如阿維A膠囊

口服阿維a膠囊,需要肝功能和血脂正常,也需要定期複查肝功能和血脂。

一般第一週每天口服一粒,一週後觀察副反應和肝功能,如果副作用不大,肝功能正常,第二週開始,劑量可以增加至每次一粒,每天2-3次。連續2-3周,再根據療效調整治療。

口服阿維A膠囊有全身乾燥、脫屑、瘙癢、口脣乾燥等副作用,如果這種副作用過大建議停用。再者,服藥前後三月和服藥中,不要懷孕,因爲這類藥物有致畸作用。

銀屑病日常護理建議:

1、少進食辛辣刺激性發性食物,只是少進食,當然不是絕對禁食用。建議多進食富含維生素微量元素的食物,以及新鮮蔬菜水果。

2、因爲溶血性鏈球菌感染是本病的重要誘發因素,儘可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的發生。一旦發生應積極對症治療。

3、避免精神緊張,避免過於疲勞,不要熬夜,注意休息。

4、居住條件要乾爽、通風、便於洗浴。

5、平時需穿乾淨柔軟的衣服,定時更換內衣及牀單。

6、避免外傷,防止搔抓及強力刺激,以免產生新的皮損。

7、宜用溫水洗澡,禁用強鹼性肥皂,洗髮水洗浴。當然更不能用醋泡澡。也不能過多泡澡,洗滌過多會損傷皮膚,誘發皮疹加重。

得了銀屑病怎麼辦?如何更好地治療?

患者在接受治療時,切忌盲目相信“祖傳療法”、“特效療法”,謹防醫托,避免上當受騙。就診時,一定要選擇到正規醫院皮膚科接受治療。選擇合適的醫生後最好相對固定,不要頻繁換治療方案,影響原有方案的治療療效。治療銀屑病,重要的是患者對自身病情的瞭解和切身感受,預防得當能夠減少復發或不復發,預防不得當則皮疹難以消退。

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