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高尿酸血癥要做哪些常規檢查?有哪些注意事項?

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高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態下。非同日兩次空腹血尿酸水平,男性高於420μmol/L、女性高於360μmol/L的情況

高尿酸血癥需要進行檢查瞭解病情,那高尿酸血癥要做哪些常規檢查?

1.尿尿酸測定:低嘌呤飲食5天后,24小時尿尿酸排泄量>600mg爲尿酸生成過多型(約佔10%);<300mg提示尿酸排泄減少型(約佔90%)。

2.超聲檢查:受累關節的超聲檢查可發現關節積液、滑膜增生、關節軟骨及骨質破壞、關節內或周圍軟組織的高尿酸血癥石及鈣質沉積等。超聲下出現腎髓質特別是錐體乳頭部散在強回聲光點,則提示尿酸鹽腎病,也可發現X線下不顯影的尿酸性尿路結石。

高尿酸血癥和痛風的診斷是基於血尿酸的水平的變化,所以在檢查血尿酸的過程中應當注意一些常見的事項:

高尿酸血癥要做哪些常規檢查?有哪些注意事項?

比如在檢查血尿酸前要空腹至少八個小時以上,尤其是要求晚上、特別是前天晚上十二點鐘以後不再進各種食物,但是可以喝水,而且要排除患者是由其他疾病,比如淋巴或者骨髓的增生改變、紅細胞增多、氯仿中毒、銀屑病、維生素b12缺乏、鉛中毒、紫癜、脫水狀態等導致的一些血尿酸水平升高,因爲這些疾病也可導致血液中尿酸升高。

另外飲水和利尿劑以及其他藥物的應用也可以導致血尿酸水平的升高,所以我們評判血尿酸水平的時候一定要結合患者的一些病理生理的狀況來做評估。

高尿酸血癥患者飲食應該注意什麼?

高尿酸血癥患者需要利用藥物來控制尿酸,同時藥物輔助也是十分關鍵,另外在飲食上也要注意以下幾點:

1、高尿酸血癥患者在急性發作期時,飲食方面儘量選擇嘌呤含量低的食物,比如咖啡、果汁、蛋類、各種穀類、堅果等。而高嘌呤食物主要是動物的內臟、海鮮、酒精,高尿酸血癥患者在選擇食物的時要儘量避開。而在非急性發作期,可選擇的食物較多,但也儘量避免高嘌呤食物,如酒、煎炸食物,動物內臟等。

2、高尿酸血癥患者每天需要補充一定量的水,建議每天飲用1.5升的水。高尿酸血癥患者飲食建議食用添加維生素與礦物質的穀類食物,每日雞蛋不超過2個,每次60-85克瘦肉或其他肉類。飲用牛奶時選用脫脂牛奶,每天食用富含維生素A的綠色或黃葉蔬菜,含維生素C的水果可多吃,除了每日至少1.5升以上的水之外,也可適量飲用茶和咖啡。

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