頭痛白天重晚上輕可能是生理原因導致的，也可能是鼻竇炎、偏頭痛等病理原因引起的，患者應根據具體誘因進行一般治療、藥物治療。具體分析如下：
一、生理原因
如果在白天存在壓力大、情緒緊張等情況，可能會使腦血管收縮痙攣，誘發頭痛，在晚上休息時可能得到放鬆。一般在舒緩情緒、釋放壓力後可逐步得到緩解。
二、病理原因
1、鼻竇炎
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎症性疾病，如果患有該疾病，可能會在白天發作時致使鼻腔內部充血，刺激頭部的神經末梢，從而出現頭痛。針對這一情況，建議在醫生指導下使用鼻炎靈片、鼻炎康片、頭孢丙烯片等予以改善。
2、偏頭痛
偏頭痛是常見的反覆發作的偏側頭部疼痛性疾患，該疾病可能會導致血管舒張運動的障礙，致使上述反應的出現。對此，可聽取醫生建議選擇相關藥物進行治療，比如琥珀酸舒馬普坦片、對乙酰氨基酚片等。
除了上述原因，該情況還可能與高血壓、腦梗死、腦腫瘤等原因有關。如果未得到有效緩解，應及時前往正規醫院就診，以免耽誤疾病恢復。
