高壓指收縮壓，低壓指舒張壓。收縮壓145mmHg舒張壓93mmHg是否需要吃降壓藥需要根據實際情況判斷，如果是生理因素引起，通常不需要吃藥物，如果伴隨臨牀症狀此時需要吃藥。具體分析如下：
1、不需要
通常血壓值爲收縮壓在90mmHg-139mmHg，舒張壓在60mmHg-89mmHg，影響血壓數值檢測的因素比較高，比如年齡、運動、飲食等。如果是因爲生理因素引起的血壓偏高，並未伴隨任何臨牀症狀，通常不需服用藥物治療，可通過調理飲食、適當運動等方法改善。
2、需要
如果患者患有糖尿病、腦栓塞、心臟疾病等，引起的血壓升高，並且伴隨頭暈、噁心、嘔吐等症狀，還需要服用降壓藥物治療，比如可以使用利尿劑類藥物、血管緊張素II受體拮抗劑等藥物，其中包括螺內酯片、厄貝沙坦片等。使用藥物需要在專業醫生指導下用藥，個人切勿盲目使用，以免出現不良反應。
平時還需要定時測量血壓，如出現血壓異常升高，還需要及時到醫院就診。
