一個人懷疑淋巴瘤，會有一些常見的表現，比如無痛性的淋巴結腫大，或者扁桃體沒有原因的腫大，脾大，甚至出現血象的改變，骨髓有受累。
但是最終要想確診淋巴瘤是必須要有病理活檢的，也就是至少要取到組織學或者淋巴結活檢，也可以是一段胃腸的活檢，也可以是骨髓活檢，一定要有病理學的診斷。活檢時儘量不要穿刺，而是取完成的淋巴結。
因爲完整的淋巴結能看到正常結構是否破壞，這是非常重要的。此外，影像學也可以指導淋巴瘤的確診，比如沒有原因的出現腹腔內的淋巴腫塊，或者出現了腸壁的增厚，出現了顱內的佔位，這些都高度提示有可能是淋巴瘤。
