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九成心梗病人沒叫救護車

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受訪專家:中國醫學科學院阜外醫院心內科副主任醫師楊進剛

急性心梗是一種常見的心血管疾病,在如今的醫療條件下,它已不算什麼疑難雜症,但死亡率一直居高不下。除了疾病本身十分兇險外,很大一個原因就是,大多心梗病人發病後不去醫院或很晚纔到醫院,導致入院前就猝死,或到醫院太晚而耽誤了寶貴的救治時間。

九成心梗病人沒叫救護車

心肌梗死發病3小時內猝死發生率最高,這3小時也是救治的黃金機會。中國急性心肌梗死註冊研究在全國100多家省級、市級和縣級醫院的調查發現,我國僅有10%的急性心梗病人會主動撥打120急救電話,並乘坐救護車來醫院就診。我國還有數據表明,超過60%的急性心梗病人,因沒有得到及時救治而在入院前死亡;50歲以下的中青年心梗病人,沒到醫院就死亡的比例超過80%。病人即使有就醫的意識,到達醫院也普遍較晚,不少人都是自行或由家屬駕車前往醫院,路上難免因堵車或去到沒有救治能力的醫院等原因耽擱時間。1/3的病人正是因此失去了救治機會,還有10%的病人猝死在從家到醫院的路上。

九成心梗病人沒叫救護車 第2張

這一串數字相當觸目驚心。反觀他國,歐洲一些國家應用救護車就診的病人比例能達到90%;在美國、加拿大和意大利,這一數字超過60%;在瑞典和新加坡也有50%。救護車在路上不僅享有優先行駛權,還配備有專業的急救人員、藥品和設備,可以對病人進行有效護理,且能將病人準確轉運到有救治能力的醫院,最大程度挽救生命。急性心梗病人很少叫救護車,一是因爲病人不瞭解胸痛的嚴重性,不認爲這屬於需要呼救的緊急情況;二是不瞭解救護車可挽救生命,只將其視作普通運輸工具,很多在家中發病的患者第一時間想到的是聯繫親屬。在中國,呼叫救護車的主要原因絕大多數是車禍和外傷。根據目前國際上普遍推行的“心肌梗死生存鏈”,發生胸痛後,立即呼叫救護車、接受院前急救和院內治療是必不可少的環節。急性心梗的典型症狀是胸骨後或心前區疼痛伴大汗,持續超過20分鐘,或短時劇烈胸痛但多次發作。出現這些症狀後,應立即撥打120急救電話,同時服用硝酸甘油等急救藥物,等待救援。

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