遺尿，消瘦，嘔吐，腹痛,神志萎靡，嗜睡，嚴重者可出現昏迷，出現脫水，酸中毒，糖尿病酮症酸中毒，併發各種感染等，病程較久糖尿病控制長期不良者有生長落後，身矮，肝臟腫大和智能落後等，稱爲糖尿病侏儒(Mauriac綜合徵)，晚期可有白內障，視力障礙及視網膜病變，導致失明，還可發生蛋白尿，高血壓爲糖尿病腎病，最終導致腎功能衰竭。
1.急性併發症
(1)酮症酸中毒：1型糖尿病病人在發生感染，延誤診斷，過食或中斷胰島素治療時，均可發生酮症酸中毒，年齡越小發生率越高，酮症酸中毒的臨牀表現如前述，新診斷的1型糖尿病病人以酮症酸中毒起病者，而忽略糖尿病症狀時，容易被誤診爲肺炎，哮喘或急腹症等應予以鑑別。
(2)低血糖：1型糖尿病病人用胰島素治療後發生低血糖多是由於胰島素超過需要量，或未能在注射胰島素後按時進餐，或運動前未及時加餐均可發生低血糖，低血糖時出現心悸出汗，飢餓，顫抖，頭暈或意識障礙，甚至完全昏迷，低血糖搶救不及時可以引起死亡，低血糖昏迷反覆發作可引起腦功能損傷，引起癲癇發作和智力減低。
(3)感染：糖尿病病人隨時可以發生任何感染，每當感染後糖尿病迅速惡化，應及時診斷和治療，嚴重感染時可發生中毒性休克，如果此時只注意搶救休克而忽視糖尿病的診斷和治療，可造成嚴重後果應予警惕。
(4)糖尿病非酮症性高滲性昏迷：兒童1型糖尿病發生高滲性昏迷很少，多數病人是在神經系統疾病的基礎上患糖尿病時，可發生高滲性昏迷，非糖尿病病人由於治療時輸入葡萄糖液過多後，發生的高血糖高滲性昏迷時不能診斷爲糖尿病高滲性昏迷，有時1型糖尿病病人由於嚴重脫水引起血漿滲透壓增高>310mmol/kgH2O，而血和尿中酮體無明顯增高亦無昏迷時，可以診斷爲糖尿病高滲狀態。
2.中期併發症
1型糖尿病代謝控制不好在病後1～2年內即可出現一些併發症，如注射部位的皮下脂肪萎縮或肥厚影響胰島素的吸收，還可發生關節活動受限，骨質疏鬆，白內障，反覆發生低血糖和酮症酸中毒等。
3.慢性併發症
微血管併發症在1型糖尿病病後十數年甚至數年後的晚期較常見，視網膜病變嚴重時可以致盲，糖尿病腎病最終可致腎功能衰竭，如果加強糖尿病的控制，可以延緩或避免微血管併發症的發生和發展。
DCCT(diabetescontrolandcomplicationtrial)的研究證明全年每天平均血糖<8.3mmol/L(150mg/dl)，HbAIc<7.5%時可以降低白蛋白尿的年發生率的56%和減少視網膜病變發生的70%。
