受訪專家：北京老年醫院精神心理一科主任、主任醫師張守字
老癡患者生活中常像個小孩，情緒變化快、需要人照顧。照料者要有極大的耐心、愛心以及細心，才能讓老人感受到溫暖，建立生活自信。照料者可以通過一些技巧，提高患者的生活質量。
記憶差，做標識
老年癡呆早期，患者表現爲經常遺忘最近發生的事，找不到東西，懷疑他人，爲此爭吵，外出易迷路，買東西忘記付錢。此階段患者有基本的獨立生活能力，家人需要做的是給予合理有序的提醒和安排。
建議：家裏設置書寫板或者便條，在醒目位置做出標識。將常用的物品分類固定擺放，以便患者尋找。外出時，讓患者帶上寫有家庭聯繫人姓名、地址、電話的卡片，以便迷路時及時取得聯繫。儘量不要讓患者做一些涉及金錢交易的事情，如有必要，應反覆交代清楚。
洗澡，不強迫
對老癡患者來說，洗澡是個很大的挑戰。
建議：照護者應將老人洗澡時間安排在一天中較爲平靜和願意合作的時候，並嘗試變成常規。對某些患者來說，洗澡可能會讓他們受到驚嚇，感覺不舒服，照護者一定要溫柔、耐心，不要強迫。開始時，要試試水溫，不要將患者獨自留在浴室，檢查浴室墊，減少跌倒風險，可嘗試擦浴。
穿衣，要定點
有時，患者對於穿脫衣服表示強烈反抗，令照護者既生氣又着急。
建議：照護者每天同一時間給患者穿衣服，讓老人逐漸將其作爲日常生活的一部分。時間寬裕的前提下，可以鼓勵患者自己穿衣服，一步步進行指導。照護者可以多給老人買幾件樣式相同、舒適、容易穿脫的衣服，少買釦子、拉鍊、帶子較多的衣服。
吃飯，應輕鬆
孩子小的時候，不少家長常追着餵飯。有的老癡患者消化能力差、吞嚥困難，吃飯也成了難題。
建議：照護者應確保老人在安靜、輕鬆的環境中進食，以保證精神集中。給患者提供幾種有限、可選擇的食物，三餐以外要加餐。如果患者吞嚥困難，可做些糊狀食物，用吸管和帶嘴的壺喝水，避免嗆咳。運動，及時表揚老癡患者每天保證適量運動，不僅心情愉快，還有助於活動筋骨，防止關節變形、肌肉萎縮等。
建議：患者運動應量力而行，可將簡單的活動分解爲若干步驟，每當完成一步，家人或照護者應及時給予表揚。還可將活動融入日常生活，如讓患者幫忙打掃房間、種花。天氣好的時候，適當增加一些活動。照護者還應對社區活動設施做到心中有數，方便爲老人安排運動，社區老年活動室可以在天氣不好時提供運動場地。
睡眠，白天控制
不少患者存在睡眠障礙，晚上十分難熬。
建議：讓患者每天相同時間就寢，形成規律。照護者白天可鼓勵患者做些運動，或進行其他活動，控制睡眠時間。在臥室、客廳和浴室設置昏黃的壁燈，以免室內昏暗令患者恐懼和迷惑。晚上用安靜、平和的語氣鼓勵患者入睡，燈光調暗，減少噪音，如果患者願意，可以播放輕音樂。
排便，觀察跡象
許多患者喪失如廁能力，隨着病情進展，甚至大小便失禁。
建議：照護者每天帶病人如廁要有規律。並且，觀察患者想如廁的跡象，如坐立不安、拽衣服等，立即做出反應。爲了避免夜間大小便失禁，患者睡前要少喝水。出門時，儘量讓患者穿着簡單一些，並多拿一套衣服，以防萬一。
居家安全，多留心
家是老癡患者最主要的活動場所，也是跌倒等意外最高發的地方。
建議：照護者要在所有窗戶和門，以及櫥櫃和其他存放洗滌劑和化學物品的櫃子上裝鎖。將藥物貼上標籤並鎖起來，同時把刀子、打火機等放在患者拿不到的地方。家中物品要放置整齊，避免障礙物絆倒患者。不要讓患者使用煤氣竈，更不要開車上路。
精神行爲差，要警惕
日益健忘、智力退化，甚至出現性格改變是老癡患者最常見的表現，照顧時應講究方法。
煩躁不安。照護者要先找到患者煩躁不安的原因，如想回家、想上廁所或者身體不適等，然後立即解決。轉移注意力也可以減輕症狀，比如看電視、談些有趣的事。
重複行爲。患者常忘記剛剛說過的話或者做過的事，因此經常問相同的問題、重複做同樣的事。當這種情況發生後，可以讓患者做其他事情分散注意力，或者把問題寫下來，過後給患者看，以加強記憶。必要時，可給患者肢體上的安慰，平復不安情緒。
幻覺、妄想。隨着疾病發展，有些患者出現幻覺和妄想，可能是疾病前兆，照護者要記錄下來告訴醫生。建議避免和患者爭論他們所見或所聽，對患者所表達的情感要及時反饋，並給予精神安慰。當電視上播放暴力或令人煩躁不安的節目時，要關掉電視或者換頻道。
攻擊行爲。照護者要排查有攻擊行爲患者身邊的環境，是否有傷害其他人的危險物品，以使其危險性降到最低。如果患者有此種行爲，照護者要保持提防心理。和患者交流要簡單，通過指認和模仿表達患者的需要。
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