受訪專家：成都中醫藥大學中醫藥情報部副研究員蒲昭和
北京讀者章先生諮詢：我前些日子脖子受風寒，肩膀、頸椎又疼又僵，行動不便。在網上看到個方子，取生黃芪、生白芍、葛根各15克，川芎、桂枝各12克，柴胡、生地黃、大棗各9克，生薑、炙甘草各6克，用水煎服，可以治療脖子受寒。請問專家這個方子可用嗎?
成都中醫藥大學中醫藥情報部副研究員蒲昭和點評：頸型頸椎病是以枕頸部痛、頸項活動受限及有相應壓痛點爲主要表現，本病多因長期低頭、睡姿不良、外傷等引起。中醫將本病歸爲“痹證”範疇，發病常因體質素虛，風、寒、溼邪入侵，導致頸部“經絡阻滯、氣血阻閉”。
上方爲黃芪桂枝五物湯(黃芪、芍藥、桂枝、生薑、大棗)加味。本方中，生黃芪可補氣固表，川芎活血化瘀且能養血，兩藥合用，能起益氣活血之效;柴胡和解表裏，能疏肝、昇陽，有助宣暢血氣;葛根解肌發表、解痙止痛，可使藥力直達病所;桂枝發散風寒，溫通經絡。頸肩背部爲少陽、太陽經脈循行之處，柴胡、桂枝、葛根三物能疏利少陽、太陽經脈，使兩經之經氣運行正常，肩頸疼痛自止。白芍能柔肝生筋，配甘草可有明顯緩急止痛的效果;生薑、大棗調和營衛;生地黃既滋陰涼血又活血祛瘀，可助川芎活血而不傷陰血。諸味相配，有解肌發表、潤筋舒經、益氣溫經、和血通痹的功效。本方可用於風寒痹阻型頸椎病，其表現爲頸、肩部疼痛，頸部僵硬，活動不利，頭有沉重感，惡寒畏風，舌淡紅，苔薄白等。對素體營衛不和或體弱、復感風寒而誘發或加重的頸椎病患者，選用上方也有較佳的療效。
需注意，頸型頸椎病多本虛標實，除風寒痹阻外，也可爲風熱、痰瘀等，治療時宜攻補兼施，對症施藥。頸椎病重在預防，患者平時還要注意不要長期低頭，枕頭勿過高，頭頸部要防寒保暖。
【版權聲明】本文爲生命時報獨家授權的原創文章，請勿轉載、抄襲或改寫。
