瀋陽市紅十字會醫院暨瀋陽市老年醫院副院長、泌尿外科主任
泌尿系統結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石，是一種常見的泌尿外科疾病。值得注意的是，泌尿系統結石的發生往往和其他類疾病有關係。其中，前列腺增生患者出現泌尿系統結石的機率較大。
前列腺增生易誘發泌尿系統結石
柳青告訴記者，曾經有一位年過七旬的老患者，患上泌尿系統結石後來醫院治療。出院之前，柳青曾告誡他最好將前列腺增生一併治療。但是該患者執意出院。然而就在兩年半之後，該患者又因爲結石來院治療了。
爲什麼在老年男性中常見的前列腺增生會導致泌尿系統結石?柳青解釋，前列腺增生會造成尿液引流不暢，繼而導致結石的形成。這在老年男性，尤其是有結石病家族史的人身上十分常見。和前列腺增生一樣，泌尿系先天畸形、腫瘤、尿道狹窄等尿路上梗阻因素也會造成結石的出現。把這些因素去除，會降低泌尿系統結石的發病率。
另外，某些原發病也會造成尿路結石。如甲狀旁腺功能亢進症、皮質醇增多症、慢性消化道疾病、高尿酸血癥、惡性腫瘤等。去除這些疾病，有時可以讓結石病被徹底治癒。
泌尿系統結石的症狀有哪些?
柳青提醒，泌尿系統結石病的臨牀表現複雜多變。有的時候，患者會突然出現腰肋部和下腹部的疼痛，疼痛有時還會伴有噁心、嘔吐、消化不良等等。因此很多人會以爲自己患上了胃腸炎。另外，一些患者還可能伴有發熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛、血尿以及排尿困難或尿流中斷等症狀。
在泌尿系統結石的治療中，微創方式代表了泌尿繫結石治療領域最先進水平，現在有90%以上的結石患者已不需要行開放治療。目前，最常用的微創手術爲輸尿管鏡碎石術和經皮腎鏡碎石取石術，各有不同的適應範圍。主要適宜人羣爲體外碎石失敗的輸尿管結石及腎結石患者，大於1釐米的輸尿管結石及大於2釐米的腎結石患者，更加適宜較大或腎臟鹿角型結石患者。目前，最常用的碎石設備有EMS超聲彈道碎石機、鈥激光系統、U-100雙頻激光、氣壓彈道碎石機。這些設備在瀋陽市紅十字會醫院都已經被熟練應用。一般而言，小於0.4釐米的結石可通過運動、多飲水、口服排石藥物等方式來治療。
