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黑龍江墾區銀屑病流行調查

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我們於一九八三年十二月至一九八四年十一月在黑龍江墾區四個大型國營農場,進行銀屑病流行抽樣調查,現將結果報告如下:

一、自然環境:黑龍江墾區是我國規模大,機械化程度高的國營農場羣。分佈在東起烏蘇里江,西至小興安嶺的邊遠地區。我們抽查的四個農場,居東經120.04~130,你不、北緯47度~48.21度,高氣溫32.9攝氏度,氣溫全年平均氣溫1.9-2.3攝氏度,海拔高344米,低150,年平均降雨量464立方毫米,相對溼度64%,地形爲平原和丘陵,房屋建築以磚瓦結構平房爲主,人均居住面積4.5方平米,以火炕爲主,居民中菸酒茶大致比例爲3.2.1,年人均食肉量約12公斤左右,喜鹹,酸辣,飲井水,以麪粉爲主食。

二、歷年人口與發病率:抽查四場的自然人日爲68,019人,銀屑病現症患者127例,患病率1.9%歷年人口發病與患病率中,以80年發病多24例佔本組病例19%,少爲75、78、79、84四年共20例佔16%。

三、性別、年的與患病率:男性患病率2.5%,較女性1.2%爲高。在年齡組患病率中男性以30-34歲組高爲4.61%在25-29歲組高爲4.28%,20~39歲組病人數73名,佔總病人數57.48%顯示病人大多集中在青壯年人羣中。

四、發病與季節關係;初發春季爲多,38例佔本組例30%,依次爲夏、秋、冬。加重季節春多,83例佔65%依次爲夏、秋和秋春。

五、發病誘因與加里因紊:首次發病誘因受潮較爲多見,49例佔本組病例38.5%素以受潮涼、陰雨爲多,39例佔31%,其次爲辛辣食物、飲酒等影響。

黑龍江墾區銀屑病流行調查

六、病型與分期:127例銀屑病現症患者中,尋常型119例佔93.7%,爲病例中的絕大部分。關節型5例佔3.9%,膿皰型2例佔1.6%,紅皮型1例佔0.8%a調查中處於進行期34例佔27%,靜止期61例佔48%,退行期32例佔25%。進行期中有2例同形反應陽性。

七、本組銀屬病感念15例伴有指(趾)甲損容。其中:甲凹點連例,甲混蝕5例,甲肥厚3例,甲縱脊3例。未發現有枯膜損害。

八、銀屬病息者家族發病率:國內外統計不一,從19.11%到90.9%不等。我們調查的病側家族史陽性者24例佔21%。其中直系親屬24例佔89%,非直系親屬3例佔11%,顯見血緣關係越近,發病率越高。

討論

1.本組抽樣調查,患病率1.9%。84年期間發病率0.07%歷年發病以加年高佔19%,而7年則無一例發病,偶然巧合,還是其他因素,尚需進一步探討。

2.發病年齡以20~39歲組爲多,佔本組病例總人數57.43%顯示青壯年時期發病高。

3.季節氣候因素:季節氣溫與銀屑病發病關係密切。我們調查病例初發春季佔30%,加重春季佔33%,顯示初發與加重均以春季高。提示和農場春播在野外作業的生產性質與在北方冰雪融化的季節環境中工作有關。

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