作爲臨牀上比較常見的眼科疾病，對於視網膜靜脈阻塞疾病，我們越早採取治療措施，其效果會越理想，相信大家都是瞭解的。在選擇治療方式的時候，需要多加註意。今天我們就一起來了解一下視網膜靜脈阻塞疾病患者的症狀表現。
視網膜靜脈阻塞比動脈阻塞較爲常見，阻塞可發生在中央主幹，更多見於其分支。阻塞發生後，靜脈血液迴流受阻，引起廣泛的出血、水腫和滲出物。
視網膜靜脈阻塞對視網膜的損害雖不如視網膜中央動脈栓塞所致那樣迅速而嚴重，但也可以造成內層視網膜的廣泛萎縮和變性。
病因病理病機
(一)血管病變靜脈血管壁的改變，高血壓動脈硬化。
(二)血液流變性改變血小板聚集和釋放增強。血液其他成分的改變，如紅細胞、血小板增多，血漿脂類和蛋白質增加。
(三)血管炎症多見於年青患者
臨牀表現
(一)視網膜中央靜脈阻塞
1.症狀視力下降，可僅能辨識手指數目，或只見到手動，但不似中央動脈阻塞時那樣光感消失。多半在清晨起牀時忽然發現視物模糊。
2.眼底視盤色紅，邊界模糊，整個視網膜滿布出血斑，以後極部最爲顯著。主要爲淺層火焰狀或條狀，在出血較少或近周邊處也可見到圓形或不規則的深層出血。滲出斑摻雜於出血之間。視網膜水腫，尤以後極部爲明顯。視網膜動脈管徑狹窄，可能因反射性功能性收縮或有動脈硬化。靜脈擴張與迂曲。視網膜水腫與出血將血管部分遮擋，黃斑經常受累及。當阻塞不完全時，上述眼底改變的程度較輕，有的阻塞發展緩慢。
3.熒光血管造影出血遮擋熒光。當淺層出血漸吸收，熒光造影顯示大量毛細血管無灌注區。在發病後約2～3月，熒光造影可顯示微血管瘤或新生血管形成，側支循環或短路交通支。上述典型表現又稱爲缺血型(ischemic)或出血型(hemorrhagic)視網膜靜脈阻塞。當患者眼底出血較少而稀薄，視力較佳，熒光造影未出現毛細血管無灌注，習慣認爲是視網膜靜脈不全阻塞，又稱爲非缺血型或淤滯型視網膜靜脈阻塞。
(二)半側視網膜中央靜脈阻塞患眼視盤上出現兩支中央靜脈主幹，其中一支發生阻塞。視網膜出血、水腫與滲出出現在阻塞靜脈所引流的半側眼底。
(三)視網膜分支靜脈阻塞視網膜分支靜脈阻塞臨牀上較中央靜脈阻塞爲多見。常爲高血壓動脈硬化的併發症。青年患者可於血管炎後發病。眼底病變侷限於阻塞支的引流範圍。常位於動靜脈交叉處。視網膜出血、水腫與滲出呈-三角形分佈。三角形的尖端指示阻塞所在處。對視功能的影響阻塞支的大小與所在部位而異。黃斑一小分支阻塞也嚴重地影響視力。
二、視野與玻璃體改變
視網膜分支靜脈阻塞所致視野改變，因阻塞部位與範圍而異，可表現出中心暗點和旁中心暗點，或侷限性視野缺損，或周邊視野向心性縮小。玻璃體部分脫離易伴有新生血管和玻璃體出血。
