手上長了好多扁平褐色凸起可能是生理因素以及外傷、扁平疣等病理因素引起的，可以通過一般治療、物理治療、藥物治療的方法改善。具體分析如下：
一、生理因素
如果手部長期暴露在陽光下，可能會導致手背皮膚老化，進而引起許多褐色突起。一般是正常的現象，不用進行特殊治療，外出時注意防曬。
二、病理因素
1、外傷
如果平時對手部施加過大的壓力，可能會影響局部血液循環，從而可形成淤點，表現爲褐色的凸起物。可以在受傷後48小時內對患處冰敷，幫助減輕炎症，緩解腫脹。
2、扁平疣
若手部皮膚感染了人乳頭瘤病毒，可能會誘發扁平疣，從而引起手上出現許多褐色凸起。患者可以遵醫囑使用咪喹莫特乳膏、阿昔洛韋乳膏、維A酸乳膏等藥物進行治療。
除此之外，還可能是傳染性軟疣、脂溢性角化病、凝血功能障礙等引起的，應及時前往醫院就診，在醫生的指導下規範治療。
