一般情況下，肩膀上起像粉刺的疙瘩可能是毛囊炎、痤瘡、癤腫、脂溢性皮炎、傳染性軟疣等疾病引起的，需要根據病因對症治療。具體分析如下：
1、毛囊炎
毛囊炎多見於胸部、背部、面部、臀部等部位，有丘疹、丘皰疹、小水皰等。可以在醫生指導下塗抹多粘菌素B軟膏、莫匹羅星軟膏等。
2、痤瘡
皮膚上出現的粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及疤痕等都與遺傳、雄激素誘導、痤瘡丙酸桿菌感染及免疫反應等有關係。可以在醫生的指導下塗抹紅黴素軟膏、克林黴素軟膏、甲硝唑凝膠等進行治療。
3、癤腫
癤腫主要是因爲毛囊及其附屬皮脂腺發生了急性細菌感染，主要表現爲單一的毛囊小硬結，伴有紅、腫、痛、黃白色的小膿栓。如果沒有化膿，可以在醫囑下局部塗抹20%魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地痠軟膏等。假如外用藥物不能達到預期的療效，或是有較大的紅腫，需要在醫囑下口服青黴素V鉀片、阿莫西林片等。
4、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一種慢性炎症性皮膚病，通常發生在皮脂腺分泌較多的區域，如面部、胸部和背部。脂溢性皮炎主要是由皮脂腺過度活躍和油脂分泌過多導致的毛囊堵塞和炎症所引起。脂溢性皮炎的常見症狀包括紅色斑塊、皮膚油膩、瘙癢和炎症。患者可以在醫生的指導下使用複方地塞米松乳膏、醋酸地塞米松乳膏等藥物治療。
5、傳染性軟疣
傳染性軟疣是由人類乳頭瘤病毒感染引起的皮膚疾病。傳染性軟疣通常形成柔軟、凸起的皮膚疣，多見於手指、手背和腳底等部位。傳染性軟疣的症狀包括肉色或白色疣體、表面小凸起和癢感。患者可以在醫生的指導下使用阿昔洛韋乳膏、鬼臼毒素軟膏等藥物治療。
如果肩膀上出現了疙瘩，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷後，積極治療，避免耽誤病情。
