重症胰腺炎的五大體徵有腹痛和嘔吐、心率加快、低血壓、呼吸困難、消化道出血，具體分析如下：
1、腹痛和嘔吐
通常在飲酒、暴飲暴食等誘因後幾小時內，出現劇烈腹痛可放射到背部。大量被激活的消化液流入腹腔刺激腹膜，可出現腹部壓痛、反跳痛等急性腹膜炎的表現，可伴噁心、嘔吐。
2、心率加快
重症胰腺炎患者通常伴有心率加快。心率加快是機體應激反應的一部分，可能反映了炎症過程和組織損傷的嚴重程度。
3、低血壓
重症胰腺炎患者可能出現低血壓，即收縮壓<90 mmHg。低血壓意味着血液循環不足，可能與胰腺炎引起的全身炎症反應、血管內皮損傷和容量不足有關。
4、呼吸困難
重症胰腺炎患者可能出現呼吸困難，表現爲呼吸急促、淺表呼吸等。呼吸困難可能是由於腹腔內炎症、胸腔積液、胰腺炎引起的膈肌運動障礙和肺功能受損等原因導致的。甚至有些患者還會出現嗜睡、昏迷等。
5、消化道出血
重症胰腺炎患者可出現嘔血、黑便的情況，主要由於急性胃黏膜病變或者爲黏膜下多發性膿腫，導致部分患者出現消化道出血情況。另外，可出現皮膚黏膜出血，主要由於患者血液呈高凝狀況導致。
如果出現以上症狀，建議及時就醫，以便進行進一步的檢查和治療。預防重症胰腺炎，可以通過控制飲食、戒菸限酒、避免過度進食等方式來減少胰腺炎的發生風險。
