一般情況下，坐高鐵心臟難受可能與空氣不流通、精神緊張、心理因素、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病以及心功能不全等原因有關。具體情況分析如下：
1、空氣不流通
如果高鐵上面人比較多，就會導致空氣不流通，使得自身吸入的氧氣比較少，心臟也有可能會缺氧，建議及時到人比較少的車廂進行活動，有助於緩解症狀。
2、精神緊張
坐高鐵如果是去考試、面試等，即可導致精神緊張，從而影響到神經功能，就會出現胸悶、心臟不適等表現，建議患者及時和家人溝通，緩解緊張情緒。
3、心理因素
可能是在從小到大的坐車的過程中，童年時坐車有不愉快的體驗，造成心理陰影，直至成人時在坐車時有下意識地反應，此時也會出現心慌害怕等症狀。建議患者必要時諮詢心理醫生，及時排解不良情緒。
4、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動脈是負責心臟的供氧和血液供應的冠狀動脈，一旦冠狀動脈粥樣硬化，會導致冠狀動脈嚴重狹窄甚至閉塞。如果出現心肌供血不足，患者可能會出現心律不齊、胸悶、心悸、心絞痛等症狀。建議患者在醫生的指導下使用琥珀酸美託洛爾緩釋片、鹽酸維拉帕米片等藥物進行治療。
5、心功能不全
如果心功能不全、心力衰竭，動脈血不能及時從心臟排出，就會導致肺部淤血，導致胸悶、心悸。患者可以在醫生的指導下服用馬來酸依那普利片、酒石酸美託洛爾片等藥物緩解。
建議患者出現不適時及時就醫，在醫生的指導下規範治療，有助於身體恢復。
