北京實施多年的5元獨生子女費將作調整，擬研究採用保險等新型模式;“醫藥分開”試點年內將在21家市屬大醫院推廣。昨日，針對教育領域改革、醫療衛生改革等熱點問題，全國人大代表、北京市副市長楊曉超接受了記者的採訪。
【獨生子女費】失獨家庭補貼將上調
記者：北京實施多年的5元獨生子女費今年是否會調整?怎樣調整?
楊曉超：年內北京會積極研究調整，調整的額度和方向正在研究。
對於獨生子女費，我個人認爲，調整的重點應當關注失獨羣體。一方面，對於失獨家庭補貼將會上調;另一方面我們也在考慮，很多失獨家庭並不是在生育年齡“失獨”，而是已經超過了生育年齡。政府也在考慮，獨生子女費調整是不是可以採用一種新的模式?比如可以將它變成一種保險，建立起一種新的模式是否會更好。這方面我們正在研究。
【醫藥改革】社區醫院將設醫事服務費
記者：目前5家試點醫院試行“醫藥分開”，今年有何推廣計劃?
楊曉超：“醫藥分開”試點今年會繼續推廣，而且會在所有市屬大醫院推廣。除了大醫院以外，二級醫院也會有所涉及。
記者：五家試點醫院目前有沒有暴露出問題?
楊曉超：醫藥分開取得了一定成績，但也存在一些問題。首先，整個醫療服務體系的建設應當按照“保基本、強基層、建機制”來進行，要想解決看病難，不能依靠大醫院，大醫院應當去看大病、重病、疑難雜症，一般的常見病、多發病應當靠基層醫療機構來解決。
在這種情況下，5家大醫院取消藥品加成之後，他們的藥品價格就形成了一個“價格窪地”，反而吸引了不少患者跑到大醫院去拿藥。實際上，這和建立合理醫療秩序的初衷並不符合。大醫院越看一般的病，醫生越沒有精力去研究學科，也會影響到大醫院的醫療和學科建設。因此，我們的“醫藥分開”會盡快在其他醫院推行，取消藥品加成。
記者：除了二三級醫院，社區醫院有設立醫事服務費的計劃嗎?
楊曉超：社區醫院也計劃今年設立醫事服務費。今年，一二三級醫院都會有一個比較大的制度性變化。
記者：北京有的醫院目前同患方簽訂協議，拒收紅包?
楊曉超：國家衛計委已經提出了這方面的要求，北京市會堅決貫徹。今年5月1日之前，全市二級以上公立醫院會推廣簽訂拒收紅包協議，醫患雙方通過簽署協議，承諾不收不送紅包。不過，真正解決紅包問題，還是要靠體制和機制起作用。
記者：最近暴力傷醫事件頻發，你怎麼看待目前的醫患矛盾?
楊曉超：我覺得這是社會問題在醫患層面的反映。醫院很特殊，牽涉到人的健康和生命，這個問題就表現得相對尖銳，也引起了整個社會的反響。
從安全的角度，醫院是事業單位，在整個安保中屬於內保。現在有人呼籲，認爲應當把醫院定位爲公共場所，我個人也認爲有一定道理。因爲醫院提供的服務是面向整個社會的。
