一般情況下，臉上下巴有白塊可能與過敏、毛囊炎、白色糠疹、白癜風、貧血痣等因素有關。建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下：
1、過敏
如果患者對紫外線過敏、食物過敏等可能會導致局部皮膚出現上述現象，還伴有瘙癢、灼熱感。患者可以遵醫囑使用丙酸氟替卡鬆乳膏、甲磺司特顆粒等藥物治療。
2、毛囊炎
毛囊炎是一種累及毛囊和其周圍組織的感染性皮膚病，可能是由於化膿性球菌侵犯毛囊口導致的炎症。症狀主要包括紅色丘疹、丘疹性膿皰等，可能會出現此類情上述現象。患者可遵醫囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進行治療。
3、白色糠疹
一種好發於面部的慢性皮膚病，可能與皮膚乾燥、日光暴曬、營養不良等原因有關，出現圓形或橢圓形的色素脫失斑，呈蒼白色，可能會導致上述現象。一般不需要治療，可自行消退，也可以通過皮膚保溼、防曬，補充營養等進行一般治療。
4、白癜風
是一種後天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，可能與自身免疫系統紊亂、遺傳、環境等原因有關，使皮膚表皮黑色素丟失，出現白色塊，可能會導致上述現象。患者可在醫生指導下使用丁酸氫化可的鬆乳膏、他克莫司軟膏等藥物進行治療。
5、貧血痣
是一種先天性皮膚病，因侷限性色素減退形成的白色斑塊，可能會導致上述現象，患者可在醫生指導下使用烏雞丸、複方阿膠漿等藥物進行治調理。
除此之外，還可能與無色素痣、花斑糠疹等因素有關。如果患者出現不適症狀，建議及時前往醫院就診，以免耽誤病情。
