糖尿病下肢潰瘍即糖尿病足，它是糖尿病患者身上發生的一種較爲嚴重的併發症。由於秋冬季節，患者血糖波動較大，因此糖尿病足也容易在秋冬季節出現。糖尿病足通過單純的飲食治療是不起作用的，必須用藥物治療。那糖尿病下肢潰瘍用什麼藥呢？
一、肥胖伴有高胰島素血癥及胰島素抵抗者
初始治療可以選擇的藥物包括雙胍類、噻唑烷二酮類、α-葡萄糖苷酶抑制劑藥物，這些藥物可增強機體對胰島素的敏感性，有降低血糖的效果。如果血糖控制不佳，也可以聯合用藥：二甲雙胍或阿卡波糖甘精胰島素、二甲雙胍或阿卡波糖格列美脲、二甲雙胍或阿卡波糖噻唑烷二酮類。高度肥胖者可應用二甲雙胍阿卡波糖，或再加用磺酰脲類、噻唑烷二酮類或甘精胰島素。
二、非肥胖者
對於非肥胖的糖尿病患者，初始治療可應用雙胍類、噻唑烷二酮類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、格列奈類等藥物幫助控制血糖，也可以將1-2種藥物聯合使用，如二甲雙胍或阿卡波糖格列奈類、二甲雙胍或阿卡波糖噻唑烷二酮類等。在初始階段聯合用藥血糖控制不佳的，應首選二甲雙胍或阿卡波糖甘精胰島素治療。
三、水腫
糖尿病下肢潰瘍的患者如果出現了足部水腫，可以選擇利尿劑或ACEI治療，以緩解水腫的症狀。
四、合併感染
許多糖尿病下肢潰瘍的患者會合併發生足部感染，應儘量在局部提取分泌物進行細菌培養，對於全身抵抗力較差的患者，可以給予廣譜抗生素控制進一步感染，之後還應根據藥物敏感試驗的結果，選擇相應的抗生素進行治療。
五、下肢動脈硬化及血栓
對於出現下肢動脈硬化及血栓的糖尿病患者，可以適當使用抗凝劑和溶栓劑治療。
