如果您的孩子經常歪着頭、扭着身子寫作業，長時間低頭玩遊戲、扭着身子或趴着睡覺、躺在牀上或沙發上看電視、乘車打瞌睡、單肩背書包或書包過重，那麼您孩子的脊椎可能已經歪了!
有些家長抱怨自己的孩子身高太矮，想盡各種方法讓孩子增高。但是很多家長不知道，孩子的脊柱如果有側彎，也是身材矮小的原因之一，而早期的脊柱側彎是肉眼察覺不到的，更可怕的是，脊柱側彎不但影響身高，還會留下很多後患。
醫學指導/廣州醫科大學第一附屬醫院康復科主任、第16屆亞運會首席運動醫學與康復專家沈彤教授、中山大學第一附屬醫院脊柱側彎中心楊軍林教授
現象：
脊柱側彎，女孩更常見
有一位電視節目女主持人，偶然發現自己13歲的女兒兩個肩膀一高一低，就帶孩子找廣州醫科大學第一附屬醫院康復科主任沈彤教授檢查，經過拍X光片發現女兒的脊柱已經明顯側彎，達到30多度了。沈教授遺憾地說，爲什麼脊柱彎成這樣才帶孩子來啊，這孩子可能需要手術矯正了!平時活潑開朗的女主持流着眼淚說：“平時我太忙，明明知道女兒寫作業的時候姿勢不正，也沒時間糾正她，但也沒有聽她說腰背部不舒服啊。每年學校的體檢也沒有說女兒有問題啊!爲什麼脊柱突然變得這麼彎了?”八個月之後再次複查X光片，她女兒的脊柱側彎更厲害，超過40度了，最終選擇了手術治療：用兩塊鋼板、十幾顆鋼釘把脊柱固定住，背上留下了一尺多長的疤痕。
沈教授說，所謂青少年脊柱側彎，一般指的是孩子的脊柱在發育過程中呈現出“C”形或“S”形的彎曲。其中，80%~85%的脊柱側彎發病原因不明確，臨牀上稱爲特發性脊柱側彎。在這類患者中，近90%都是青春期女生，有專家猜測其發病與女性的基因、激素水平有關。在我國5~15歲的孩子中，有3%~5%的孩子有不同程度的脊柱側彎。然而，很多家長對這種病了解甚少，且令人遺憾的是，目前我國學校每年的體檢並沒有將脊柱側彎篩查列入常規項目。當孩子的脊柱發生變化時，家長往往以爲是發育過程中的正常現象，或單純地以爲是孩子姿勢不正確造成的，隨着年齡的增長會自行矯正，從而錯過了最佳的治療時期。
危害：
脊柱側彎影響身高
兒童脊柱側彎所造成的危害雖然不是致命的，但對孩子的一生卻可能有極其嚴重的影響。從外觀上看，脊柱側彎可影響身高，因爲原本應該挺拔的脊柱彎曲了，必然會使孩子發育不良，長不高;對女孩子來說，則會導致雙側乳房發育不均勻、一側肋骨突出，使孩子缺乏自信心，產生自卑自閉的心理;由於生物力學的改變，還會影響頸椎，出現各種頸椎病的症狀，例如頭痛、頭暈等，嚴重的還可以影響心肺功能，甚至累及脊髓，造成截癱。沈教授強調：“一旦患上脊柱側彎，往往隨着孩子的發育會逐漸加重，因此越早發現越早治療，效果越好。”
治療：
發現太遲就得動手術
由於早期的脊柱側彎並沒有腰背痛的症狀，當很多家長髮現孩子的雙肩不等高、胸廓畸形時，大部分已是中晚期，必須採用手術治療。
沈教授指出，如果脊柱側彎能在早期發現，往往還處於功能性側彎階段，可以通過非手術方法早期矯正：包括糾正孩子的不良姿勢、脊椎手法復位、理療、功能鍛鍊等。比如游泳，尤其是自由泳、仰泳，是一項很有效的腰背肌鍛鍊方法;每天堅持做單槓的拉伸，也可鍛鍊腰背肌(哪一側肩膀偏低可着重拉哪一側);飛燕式的動作對於脊柱拉伸也有很重要的幫助(整個人俯臥在牀上，雙手臂和雙下肢繃直地同時往上提，腹部緊貼牀面，每天20次以上)。
此外，很多患者和其家屬存在一定的僥倖心理，發現脊柱側彎之後，並沒有到正規的醫院治療，而是希望通過矯形器來矯正脊柱。“並不是所有的脊柱側彎都可以通過矯形器治癒的。”中山一院脊柱側彎中心的楊軍林教授表示，佩戴矯形器治療主要是針對側彎不太嚴重，側彎度數在20~40度之間的兒童和青少年。而側彎度數一旦超過40度，一般就必須要通過手術治療了。
楊軍林表示，隨着手術方式的改良，如今脊柱側彎手術的創傷和患者的住院時間都已大幅減輕和縮短，“手術後一般3天就可以下地走路，5天就可以出院了。”術後再佩戴半年的矯形器，脊柱就可以基本恢復正常。但同時他也表示，脊柱矯正手術還是會帶有一些小的併發症。“畢竟是那麼大的一個手術，術後身體仍然會有一些受限，但基本不影響正常生活。”
預防：
簡單的“六步篩查法”
自測脊柱側彎
既然學校每年的體檢沒有脊柱側彎篩查這個項目，那如何做到早發現、早治療呢?沈教授建議家長用以下“六步篩查法”每年爲自己的孩子檢查一下，如果有異常就應該及時去看脊椎專科醫生，以便進一步明確診斷。
具體做法如下：(詳見圖)
讓孩子脫掉上衣，光腳自然站立，家長站在孩子背後觀察：
第一步：看孩子的兩肩是否等高。
第二步：用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，有沒有一側肩胛骨向後凸起。
第三步：用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看兩塊肩胛骨最下端是否等高。
接着讓孩子彎腰，雙手自然下垂。
第四步：觸摸並對比孩子的雙側背部是否有隆起、是否對稱。
第五步：觸摸並對比孩子的雙側腰部是否有隆起、是否對稱。
第六步：用中指和食指夾着脊柱突劃下來，看是否能劃出正常的直線。
這六步當中只要有一步發現異常，都應儘快帶孩子到醫院脊柱專科檢查，拍攝X光片進一步確診，一旦確診就應該及時、系統地治療。
