身上長了很多凸出的黑痣可能是色素痣、絲狀疣、脂溢性角化病等疾病導致，需根據具體病因選擇藥物治療。具體分析如下：
1、色素痣
如果患者長時間暴露在陽光下，可以激活局部皮膚中的黑色素細胞，在局部皮膚中釋放大量黑色素顆粒，導致患者身上出現許多小黑痣的症狀。
2、絲狀疣
如果感染人乳頭瘤病毒，病毒會刺激局部皮膚和粘膜，導致該區域形成良性贅生物，顏色一般呈膚色或者黑褐色。可遵醫囑使用咪喹莫特乳膏、阿昔洛韋乳膏等藥物治療。
3、脂溢性角化病
此病是起源於表皮角質形成細胞的皮膚良性腫瘤，常見表現是皮膚出現多個淡褐色至黑色的扁平丘疹。可遵醫囑使用丁酸氫化可的鬆乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物治療。
除上述常見原因外，還可能是其他原因導致的，比如毛囊炎、黑色素瘤、內分泌失調等。建議若有不適症狀，應及時就醫治療，以免延誤病情。
